Médicos extranjeros y consulta virtual: Las 9 propuestas de Salud ante renuncia de especialistas

El Ministerio de Salud publicó este lunes en La Gaceta el Lineamiento Nacional para la Continuidad de la Atención Sanitaria ante la Escasez de Médicos Especialistas en el Sistema de Seguridad Social en Costa Rica.

Este nace a raíz de la renuncia masiva de médicos especialistas de la Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS) para ser recontratados un mes después con el salario global y pretende “garantizar la continuidad de la atención sanitaria de calidad en los servicios de salud de la seguridad social ante la escasez de médicos especialistas y subespecialistas”.

Se propusieron 9 medidas frente a dicha renuncia:

Priorización de servicios críticos: La CCSS deberá determinar cuáles son los servicios de salud esenciales que estén en estado crítico y que no deban ser afectados por falta de especialistas como: urgencias, atención de enfermedades crónicas, servicios oncológicos, psiquiátricos y de salud materno-infantil, UCI, trasplantes, entre otros. “La priorización debe ser sobre los servicios en estado crítico y no sobre las especialidades”.

Redistribución del personal de acuerdo con las Redes Integradas de Prestación de Servicios de Salud (RIPSS): CCSS debe reestructurar y organizar el personal de los servicios para mantener la continuidad de la atención oportuna y de calidad mediante descentralización de la atención, optimización de recursos, uso de residentes médicos, étcetera.
Uso de modalidades flexibles para la contratación y pago a proveedores (tercerización de servicios): Con los médicos de la CCSS se podrá usar contratos temporales a corto plazo con cláusulas de renovación o pagos por cada servicio. Con entes privados se podrá tercerizar las consultas especializadas y procedimientos quirúrgicos de baja y mediana complejidad.

Ampliación de tareas y capacidades resolutivas en los distintos niveles de atención: CCSS debe analizar posibilidad de que médicos generales asuman responsabilidad de especialistas, se pueden ampliar funciones de los enfermeros, y otras medidas bajo la misma línea.
Habilitación de línea telefónica para triage de personas usuarias de servicios de salud: Una línea telefónica se habilitará para filtrar y priorizar los casos que requieren atención urgente y asesorar a los pacientes sobre el uso de los servicios de salud durante el periodo de declaratoria de emergencia. Las consultas telefónicas serán atendidas por estudiantes de medicina.

Habilitación de la modalidad de teleconsulta sanitaria: La CCSS deberá garantizar que los pacientes reciban atención médica oportuna y de calidad, para lo cual se deberá habilitar la modalidad de teleconsulta sanitaria en especialidades críticas, que, por la naturaleza del trabajo puedan implementar este tipo de consulta.

Contratación temporal de profesionales en medicina especializada y subespecializada nacionales ubicados fuera del país en modalidad de teleconsulta sanitaria: Se autorizará, bajo la figura de declaratoria de estado de emergencia nacional, la contratación temporal de profesionales en medicina especializada y subespecializada nacionales ubicados fuera del país en modalidad de teleconsulta sanitaria.

Contratación temporal de profesionales en medicina especializada y subespecializada jubilados: Esta modalidad de contratación permite reclutar a médicos especialistas y subespecialistas jubilados, que se hayan retirado del ejercicio activo de la Medicina, para que de forma temporal brinden apoyo en la atención sanitaria, tanto en consultas presenciales, procedimientos diagnósticos, terapéuticos y/o quirúrgicos, como en modalidades híbridas tales como la teleconsulta.

Contratación temporal de profesionales en medicina especializada y subespecializada graduados en el extranjero: Se autorizará, bajo la figura de declaratoria de estado de emergencia nacional, la contratación temporal de profesionales en medicina especializada y subespecializada graduados en el extranjero, con el objetivo único de ampliar la oferta de profesionales especializados en el país, y así cubrir áreas críticas o desatendidas en el sistema de salud.

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